Консилар-Д24 капс. 1,25 мг + 5 мг №30
Рус Қаз
Пн-Пт: 9:00-20:00
8-800-004-02-04
+7 (7172) 64-04-24
help@omarket.kz
Астана -
0
Каталог товаров (01.06.2024)
Подписка на новости магазина

Подпишитесь на рассылку и получайте свежие новости и акции нашего магазина.

Отзывов: 0
Заказчики интересовались этим товаром более 30 раз
KZTIN: 2870000541753
Характеристики
Характеристики
Дата добавления:
2021-11-24 10:00:29
Бренд
Вертекс
Страна производства
Россия
Форма выпуска
капсулы
Тип препарата
лекарственный препарат
Активные вещества
Индапамид, Рамиприл
Назначение
артериальная гипертензия
Органы и системы
сердце, кровеносные сосуды
Единица измерения
Штука

Оформление доступно Заказчикам госзакупок

Внимание! Отображение цен на товар доступно только авторизованным пользователям.

Бренд Вертекс
Страна производства Россия
Форма выпуска капсулы
Тип препарата лекарственный препарат
Активные вещества Индапамид, Рамиприл
Назначение артериальная гипертензия
Органы и системы сердце, кровеносные сосуды
Состав Действующие вещества: индапамид - 1,25 мг, рамиприл - 5 мг,вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 143,875 мг, кремния диоксид коллоидный - 1,500 мг, кальция стеарат - 1,500 мг,капсулы твердые желатиновые: корпус: титана диоксид - 2,0%, желатин - до 100%, крышечка: титана диоксид - 1,0%, краситель железа оксид желтый (железа оксид) - 1,7143%, краситель индигокармин - 0,3%, желатин - до 100%.
Способ применения и дозы Внутрь, один раз в сутки, предпочтительно утром.Капсулы необходимо проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды. Доза подбирается в зависимости от терапевтического эффекта и переносимости препарата пациентомЛечение препаратом КОНСИЛАР-Д24 обычно является длительным, а его продолжительность в каждом конкретном случае определяется врачом.Если не назначается иначе, то при нормальной функции почек и печени рекомендуются представленные далее режимы дозирования.Начальная доза - 1 капсула с дозировкой 0,625 мг + 2,5 мг, однократно утром. Если при приеме препарата КОНСИЛАР-Д24 в этой дозе в течение 2-х недель и более не удается нормализовать АД, то доза может быть увеличена до 1 капсулы с дозировкой 1,25 мг + 5 мг препарата КОНСИЛАР-Д24 в сутки.При недостаточном антигипертензивном эффекте суточной дозы 1,25 мг +5 мг необходимо подобрать новую схему терапии.Максимальная суточная доза - 2 капсулы с дозировкой 1,25 мг + 5 мг 1 раз в сутки.Применение препарата КОНСИЛАР-Д24 у особых групп пациентовПациенты с нарушениями функции почекПри КК 60 мл/мин и более коррекции дозы не требуется.Для пациентов с КК 30-60 мл/мин начальная доза - 0,625 мг + 2,5 мг в сутки, максимальная суточная доза - 1,25 мг +5 мг. Лечение следует начинать с подбора доз индапамида и рамиприла в монотерапии.При тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин) применение препарата КОНСИЛАР-Д24 противопоказано.Пациенты с нарушениями функции печениДля пациентов с нарушением функции печени максимальная суточная доза - 1 капсула с дозировкой 0,625 мг + 2,5 мг. В начале лечения требуется тщательное медицинское наблюдение.При тяжелой печеночной недостаточности применение препарата КОНСИЛАР-Д24 противопоказано.Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)У пациентов пожилого возраста перед началом приема препарата КОНСИЛАР-Д24 следует оценить функцию почек и содержание калия в плазме крови. Препарат КОНСИЛАР-Д24 можно применять только при нормальной функции почек или при незначительных нарушениях функции почек. Дозу подбирают в зависимости от степени снижения АД, особенно при снижении ОЦК и потере электролитов, а также при хронической сердечной недостаточности (IV функциональный класс по классификации NYHA). Подобные меры позволяют избежать резкого снижения АД.Начальная доза - 1 капсула с дозировкой 0,625 мг + 2,5 мг в сутки.
Показания Артериальная гипертензия мягкой и умеренной степени тяжести.
Противопоказания - Повышенная чувствительность к индапамиду, рамиприлу, другим ингибиторам АПФ, производным сульфонамида и вспомогательным веществам, входящим в состав препарата,- ангионевротический отек в анамнезе.
Побочные действия Нарушения со стороны сердца:нечасто - ишемия миокарда, включая развитие приступа стенокардии или инфаркта миокарда, тахикардия, аритмия, ощущение сердцебиения, периферические отеки,частота неизвестна - аритмия типа "пируэт" (возможно со смертельным исходом), увеличение интервала QT на ЭКГ.Нарушения со стороны сосудов:часто - чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, синкопальные состояния,нечасто - "приливы" крови к коже лица,редко - возникновение или усиление нарушений кровообращения на фоне стенозирующих сосудистых поражений, васкулит,частота неизвестна - синдром Рейно.Нарушения со стороны нервной системы:часто - головная боль, головокружение (ощущение "легкости" в голове),нечасто - вертиго, парестезия, агевзия (утрата вкусовой чувствительности), дисгевзия (нарушение вкусовой чувствительности), летаргия,редко - тремор, нарушение равновесия,частота неизвестна - ишемия головного мозга, включая ишемический инсульт и преходящее нарушение мозгового кровообращения, нарушение психомоторных реакций (снижение реакции), ощущение жжения, паросмия (нарушение восприятия запахов), обморок.Нарушения со стороны органа зрения:нечасто - зрительные расстройства, включая расплывчатость изображения,редко - конъюнктивит.Нарушения со стороны органа слуха:Редко - нарушения слуха, шум в ушах.Нарушения психики:нечасто - подавленное настроение, тревога, нервозность, двигательное беспокойство, нарушения сна, включая сонливость,редко - спутанность сознания,частота неизвестна - нарушение внимания.Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:часто - "сухой" кашель (усиливающийся по ночам и в положении "лежа"), бронхит, синусит, одышка,нечасто - бронхоспазм, включая утяжеление течения бронхиальной астмы, заложенность носа.Нарушения со стороны пищеварительной системы:часто - воспалительные реакции в желудке и кишечнике, расстройства пищеварения, ощущение дискомфорта в области живота, диспепсия, диарея, тошнота, рвота,нечасто - фатальный панкреатит (случаи панкреатита с летальным исходом при приеме ингибиторов АПФ наблюдались крайне редко), повышение активности ферментов поджелудочной железы в плазме крови, ангионевротический отек тонкого кишечника, боли в верхнем отделе живота, в том числе связанные с гастритом, запор, сухость слизистой оболочки полости рта,редко - глоссит,очень редко - панкреатит,частота неизвестна - афтозный стоматит (воспалительные реакции слизистой оболочки полости рта).Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:часто - повышение активности аланинаминотрансферазы,нечасто - повышение активности "печеночных" ферментов и концентрации конъюгированного билирубина в плазме крови,редко - холестатическая желтуха, гепатоцеллюлярные поражения,очень редко - нарушение функции печени,частота неизвестна - острая печеночная недостаточность, холестатический или цитолитический гепатит (крайне редко с летальным исходом), возможность развития печеночной энцефалопатии в случае печеночной недостаточности.Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:нечасто - нарушение функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, увеличение количества выделенной мочи, усиление ранее существовавшей протеинурии, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови,очень редко - почечная недостаточность,частота неизвестна - гиперурикемия, глюкозурия.Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:нечасто - эректильная дисфункция с преходящей импотенцией, снижение либидо,частота неизвестна - гинекомастия.Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:очень часто - эозинофилия,часто - тромбоцитопения, снижение уровня гематокрита,редко - лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, эритроцитопения, снижение концентрации гемоглобина,очень редко - апластическая анемия, гемолитическая анемия,частота неизвестна - угнетение костномозгового кроветворения, панцитопения.Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:часто - кожная сыпь, в частности макулезно-папулезная,нечасто - ангионевротический отек, в том числе и с летальным исходом (отек гортани может вызвать обструкцию дыхательных путей, приводящую к летальному исходу), кожный зуд, гипергидроз (повышенное потоотделение), геморрагический васкулит,редко - эксфолиативный дерматит, крапивница, онихолизис,очень редко - реакции фотосенсибилизации,частота неизвестна - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, пемфигус, утяжеление течения псориаза, псориазоподобный дерматит, пемфигоидная или лихеноидная (лишаевидная) экзантема или энантема, алопеция, обострение течения системной красной волчанки.Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:часто - мышечные судороги, миалгия,нечасто - артралгия.Нарушения со стороны эндокринной системы:частота неизвестна - синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона.Нарушения со стороны обмена веществ и питания:часто - гиперкалиемия, гипокалиемия, гипонатриемия,нечасто - анорексия, снижение аппетита,очень редко - гиперкальциемия,частота неизвестна - гипергликемия, гипохлоремия, сопровождающаяся гиповолемией, дегидратацией и ортостатической гипотензией (одновременная потеря ионов хлора может приводить к компенсаторному метаболическому алкалозу, однако частота развития алкалоза и его выраженность незначительна).Нарушения со стороны иммунной системы:частота неизвестна - анафилактические или анафилактоидные реакции (при ингибировании АПФ увеличивается тяжесть анафилактических или анафилактоидных реакций на яды перепончатокрылых насекомых, таких как пчелы, осы), повышение титра антинуклеарных антителОбщие расстройства:часто - боли в груди, повышенная утомляемость,нечасто - повышение температуры тела,редко - астения (слабость).
Фармакологическое действие Комбинированный гипотензивный препарат, содержащий диуретик из группы производных сульфонамида - индапамид и ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) - рамиприл. Фармакологическое действие комбинации обусловлено сочетанием отдельных свойств каждого из компонентов, которые, в свою очередь, усиливают действие друг друга. Препарат оказывает антигипертензивное, диуретическое и вазодилатирующее действия.КОНСИЛАР-Д24 оказывает выраженное дозозависимое антигипертензивное действие как на систолическое, так и на диастолическое артериальное давление (АД).Антигипертензивный эффект не зависит от возраста и положения тела пациента.Не влияет на метаболизм липидов и углеводов, в том числе у пациентов с сахарным диабетом.Антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24 часов.Стабильное снижение АД достигается в течение 1 месяца на фоне применения препарата КОНСИЛАР-Д24 без увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС). Прекращение лечения не приводит к развитию синдрома "отмены".ИндапамидИндапамид относится к производным сульфонамида с индольным кольцом и по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам, которые ингибируют реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона. При этом увеличивается выделение почками ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов калия и магния, что сопровождается увеличением диуреза и антигипертензивным эффектом. Индапамид снижает тонус гладкой мускулатуры артерий и оказывает сосудорасширяющее действие, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС). Эти эффекты опосредованы снижением реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, увеличением синтеза простагландина Е2, обладающего сосудорасширяющей активностью, угнетением тока кальция в гладкомышечных клетках сосудов.Индапамид способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.Индапамид в монотерапии в дозах, не вызывающих выраженного диуретического эффекта, оказывает 24-часовой антигипертензивный эффект.Антигипертензивная активность индапамида связана с улучшением эластических свойств крупных артерий, уменьшением артериолярного и общего периферического сосудистого сопротивления.В коротких, средней длительности и долгосрочных исследованиях с участием пациентов с артериальной гипертензией было показано, что индапамид:- не влияет на показатели липидного обмена, в том числе на концентрацию триглицеридов, холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП),- не влияет на показатели обмена углеводов, в том числе у пациентов с сахарным диабетом.РамиприлОбразующийся под влиянием ферментов печени активный метаболит рамиприла - рамиприлат - является длительно действующим ингибитором АПФ (синонимы: кининаза II, дипептидилкарбоксидипептидаза I), представляющим собой пептидилдипептидазу.АПФ в плазме крови и тканях катализирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, который обладает сосудосуживающим действием, и распад брадикинина, который обладает сосудорасширяющим действием. Поэтому при приеме рамиприла внутрь уменьшается образование ангиотензина II и происходит накопление брадикинина, что приводит к расширению сосудов и снижению АД.Повышение активности калликреин-кининовой системы в крови и тканях обусловливает кардиопротективное и эндотелиопротективное действие рамиприла за счет активации простагландиновой системы и, соответственно, увеличения синтеза простагландинов, стимулирующих образование оксида азота в эндотелиоцитах.Ангиотензин II стимулирует выработку альдостерона, поэтому прием рамиприла приводит к снижению секреции альдостерона и повышению содержания ионов калия в плазме крови.При снижении концентрации ангиотензина II в крови устраняется его ингибирующее влияние на секрецию ренина по типу отрицательной обратной связи, что приводит к повышению активности ренина плазмы крови.Предполагается, что развитие некоторых нежелательных реакций (в частности, сухого кашля) также связано с повышением активности брадикинина.У пациентов с артериальной гипертензией прием рамиприла приводит к снижению АД в положении "лежа" и "стоя" без компенсаторного увеличения ЧСС. Рамиприл значительно снижает ОПСС, практически не вызывая изменений в почечном кровотоке и скорости клубочковой фильтрации.Антигипертензивное действие начинает проявляться через 1-2 часа после приема внутрь разовой дозы рамиприла, достигая наибольшего значения через 3-6 часов, и сохраняется в течение 24 часов. При курсовом приеме антигипертензивный эффект может постепенно увеличиваться, стабилизируясь обычно к 3-4 неделе регулярного приема рамиприла, и затем сохраняться в течение длительного времени. Внезапное прекращение приема рамиприла не приводит к быстрому и значительному повышению АД (отсутствие синдрома "отмены").У пациентов с артериальной гипертензией рамиприл замедляет развитие и прогрессирование гипертрофии миокарда и сосудистой стенки.У пациентов с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний вследствие сосудистых поражений (диагностированная ишемическая болезнь сердца (ИБС), облитерирующие заболевания периферических артерий в анамнезе, инсульт в анамнезе) либо сахарного диабета с не менее чем одним дополнительным фактором риска (микроальбуминурия, артериальная гипертензия, увеличение концентрации общего холестерина, снижение концентрации холестерина ЛПВП, курение) присоединение рамиприла к стандартной терапии значительно снижает частоту развития инфаркта миокарда, инсульта и смертности от сердечно-сосудистых причин. Кроме этого, рамиприл снижает показатели общей смертности, а также потребность в процедурах реваскуляризации, и замедляет возникновение или прогрессирование хронической сердечной недостаточности.В общей популяции пациентов, а также у пациентов с сахарным диабетом (как с артериальной гипертензией, так и с нормальными показателями АД), рамиприл значительно снижает риск развития нефропатии и возникновения микроальбуминурии.
Передозировка СимптомыВыраженное снижение АД, брадикардия, тошнота, рвота, судороги, головокружение, сонливость, спутанность сознания, ступор, нарушения водно-электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия), олигурия вплоть до анурии (вследствие гиповолемии), острая почечная недостаточность.ЛечениеВ легких случаях передозировки - промывание желудка, прием адсорбентов (активированного угля), натрия сульфата (желательно в течение 30 минут) с последующим восстановлением водно-электролитного баланса. Следует контролировать функцию жизненно важных органов.В более тяжелых случаях дополнительно проводятся мероприятия, направленные на стабилизацию АД: внутривенное введение 0,9 % раствора натрия хлорида, плазмозаменителей, установка временного искусственного водителя ритма при устойчивой к медикаментозной терапии брадикардии. При выраженном снижении АД к терапии по восполнению ОЦК и восстановлению водно-электролитного баланса может быть добавлено введение альфа-адренергических агонистов (норэпинефрин, допамин).В случае брадикардии рекомендуется назначение атропина или установка временного искусственного водителя ритма.Необходимо тщательно контролировать АД, функцию почек и содержание электролитов в плазме крови.Опыта применения форсированного диуреза, изменения pH мочи, гемофильтрации или диализа нет. Гемодиализ показан в случаях развития почечной недостаточности.
Условия хранения Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Минимальный возраст от 18 лет
Дозировка 1.25 мг+5 мг
Единица измерения Штука
Подходящие ЕНСТРУ Показать
Бренд Вертекс
Состав Действующие вещества: индапамид - 1,25 мг, рамиприл - 5 мг,вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 143,875 мг, кремния диоксид коллоидный - 1,500 мг, кальция стеарат - 1,500 мг,капсулы твердые желатиновые: корпус: титана диоксид - 2,0%, желатин - до 100%, крышечка: титана диоксид - 1,0%, краситель железа оксид желтый (железа оксид) - 1,7143%, краситель индигокармин - 0,3%, желатин - до 100%.
Дозировка 1.25 мг+5 мг
Показания Артериальная гипертензия мягкой и умеренной степени тяжести.
Назначение артериальная гипертензия
Форма выпуска капсулы
Передозировка СимптомыВыраженное снижение АД, брадикардия, тошнота, рвота, судороги, головокружение, сонливость, спутанность сознания, ступор, нарушения водно-электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия), олигурия вплоть до анурии (вследствие гиповолемии), острая почечная недостаточность.ЛечениеВ легких случаях передозировки - промывание желудка, прием адсорбентов (активированного угля), натрия сульфата (желательно в течение 30 минут) с последующим восстановлением водно-электролитного баланса. Следует контролировать функцию жизненно важных органов.В более тяжелых случаях дополнительно проводятся мероприятия, направленные на стабилизацию АД: внутривенное введение 0,9 % раствора натрия хлорида, плазмозаменителей, установка временного искусственного водителя ритма при устойчивой к медикаментозной терапии брадикардии. При выраженном снижении АД к терапии по восполнению ОЦК и восстановлению водно-электролитного баланса может быть добавлено введение альфа-адренергических агонистов (норэпинефрин, допамин).В случае брадикардии рекомендуется назначение атропина или установка временного искусственного водителя ритма.Необходимо тщательно контролировать АД, функцию почек и содержание электролитов в плазме крови.Опыта применения форсированного диуреза, изменения pH мочи, гемофильтрации или диализа нет. Гемодиализ показан в случаях развития почечной недостаточности.
Тип препарата лекарственный препарат
Органы и системы кровеносные сосуды,сердце
Противопоказания - Повышенная чувствительность к индапамиду, рамиприлу, другим ингибиторам АПФ, производным сульфонамида и вспомогательным веществам, входящим в состав препарата,- ангионевротический отек в анамнезе.
Минимальный возраст от 18 лет
Условия хранения Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Активные вещества Индапамид,Рамиприл
Побочные действия Нарушения со стороны сердца:нечасто - ишемия миокарда, включая развитие приступа стенокардии или инфаркта миокарда, тахикардия, аритмия, ощущение сердцебиения, периферические отеки,частота неизвестна - аритмия типа "пируэт" (возможно со смертельным исходом), увеличение интервала QT на ЭКГ.Нарушения со стороны сосудов:часто - чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, синкопальные состояния,нечасто - "приливы" крови к коже лица,редко - возникновение или усиление нарушений кровообращения на фоне стенозирующих сосудистых поражений, васкулит,частота неизвестна - синдром Рейно.Нарушения со стороны нервной системы:часто - головная боль, головокружение (ощущение "легкости" в голове),нечасто - вертиго, парестезия, агевзия (утрата вкусовой чувствительности), дисгевзия (нарушение вкусовой чувствительности), летаргия,редко - тремор, нарушение равновесия,частота неизвестна - ишемия головного мозга, включая ишемический инсульт и преходящее нарушение мозгового кровообращения, нарушение психомоторных реакций (снижение реакции), ощущение жжения, паросмия (нарушение восприятия запахов), обморок.Нарушения со стороны органа зрения:нечасто - зрительные расстройства, включая расплывчатость изображения,редко - конъюнктивит.Нарушения со стороны органа слуха:Редко - нарушения слуха, шум в ушах.Нарушения психики:нечасто - подавленное настроение, тревога, нервозность, двигательное беспокойство, нарушения сна, включая сонливость,редко - спутанность сознания,частота неизвестна - нарушение внимания.Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:часто - "сухой" кашель (усиливающийся по ночам и в положении "лежа"), бронхит, синусит, одышка,нечасто - бронхоспазм, включая утяжеление течения бронхиальной астмы, заложенность носа.Нарушения со стороны пищеварительной системы:часто - воспалительные реакции в желудке и кишечнике, расстройства пищеварения, ощущение дискомфорта в области живота, диспепсия, диарея, тошнота, рвота,нечасто - фатальный панкреатит (случаи панкреатита с летальным исходом при приеме ингибиторов АПФ наблюдались крайне редко), повышение активности ферментов поджелудочной железы в плазме крови, ангионевротический отек тонкого кишечника, боли в верхнем отделе живота, в том числе связанные с гастритом, запор, сухость слизистой оболочки полости рта,редко - глоссит,очень редко - панкреатит,частота неизвестна - афтозный стоматит (воспалительные реакции слизистой оболочки полости рта).Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:часто - повышение активности аланинаминотрансферазы,нечасто - повышение активности "печеночных" ферментов и концентрации конъюгированного билирубина в плазме крови,редко - холестатическая желтуха, гепатоцеллюлярные поражения,очень редко - нарушение функции печени,частота неизвестна - острая печеночная недостаточность, холестатический или цитолитический гепатит (крайне редко с летальным исходом), возможность развития печеночной энцефалопатии в случае печеночной недостаточности.Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:нечасто - нарушение функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, увеличение количества выделенной мочи, усиление ранее существовавшей протеинурии, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови,очень редко - почечная недостаточность,частота неизвестна - гиперурикемия, глюкозурия.Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:нечасто - эректильная дисфункция с преходящей импотенцией, снижение либидо,частота неизвестна - гинекомастия.Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:очень часто - эозинофилия,часто - тромбоцитопения, снижение уровня гематокрита,редко - лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, эритроцитопения, снижение концентрации гемоглобина,очень редко - апластическая анемия, гемолитическая анемия,частота неизвестна - угнетение костномозгового кроветворения, панцитопения.Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:часто - кожная сыпь, в частности макулезно-папулезная,нечасто - ангионевротический отек, в том числе и с летальным исходом (отек гортани может вызвать обструкцию дыхательных путей, приводящую к летальному исходу), кожный зуд, гипергидроз (повышенное потоотделение), геморрагический васкулит,редко - эксфолиативный дерматит, крапивница, онихолизис,очень редко - реакции фотосенсибилизации,частота неизвестна - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, пемфигус, утяжеление течения псориаза, псориазоподобный дерматит, пемфигоидная или лихеноидная (лишаевидная) экзантема или энантема, алопеция, обострение течения системной красной волчанки.Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:часто - мышечные судороги, миалгия,нечасто - артралгия.Нарушения со стороны эндокринной системы:частота неизвестна - синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона.Нарушения со стороны обмена веществ и питания:часто - гиперкалиемия, гипокалиемия, гипонатриемия,нечасто - анорексия, снижение аппетита,очень редко - гиперкальциемия,частота неизвестна - гипергликемия, гипохлоремия, сопровождающаяся гиповолемией, дегидратацией и ортостатической гипотензией (одновременная потеря ионов хлора может приводить к компенсаторному метаболическому алкалозу, однако частота развития алкалоза и его выраженность незначительна).Нарушения со стороны иммунной системы:частота неизвестна - анафилактические или анафилактоидные реакции (при ингибировании АПФ увеличивается тяжесть анафилактических или анафилактоидных реакций на яды перепончатокрылых насекомых, таких как пчелы, осы), повышение титра антинуклеарных антителОбщие расстройства:часто - боли в груди, повышенная утомляемость,нечасто - повышение температуры тела,редко - астения (слабость).
Страна производства Россия
Способ применения и дозы Внутрь, один раз в сутки, предпочтительно утром.Капсулы необходимо проглатывать целиком и запивать достаточным количеством воды. Доза подбирается в зависимости от терапевтического эффекта и переносимости препарата пациентомЛечение препаратом КОНСИЛАР-Д24 обычно является длительным, а его продолжительность в каждом конкретном случае определяется врачом.Если не назначается иначе, то при нормальной функции почек и печени рекомендуются представленные далее режимы дозирования.Начальная доза - 1 капсула с дозировкой 0,625 мг + 2,5 мг, однократно утром. Если при приеме препарата КОНСИЛАР-Д24 в этой дозе в течение 2-х недель и более не удается нормализовать АД, то доза может быть увеличена до 1 капсулы с дозировкой 1,25 мг + 5 мг препарата КОНСИЛАР-Д24 в сутки.При недостаточном антигипертензивном эффекте суточной дозы 1,25 мг +5 мг необходимо подобрать новую схему терапии.Максимальная суточная доза - 2 капсулы с дозировкой 1,25 мг + 5 мг 1 раз в сутки.Применение препарата КОНСИЛАР-Д24 у особых групп пациентовПациенты с нарушениями функции почекПри КК 60 мл/мин и более коррекции дозы не требуется.Для пациентов с КК 30-60 мл/мин начальная доза - 0,625 мг + 2,5 мг в сутки, максимальная суточная доза - 1,25 мг +5 мг. Лечение следует начинать с подбора доз индапамида и рамиприла в монотерапии.При тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин) применение препарата КОНСИЛАР-Д24 противопоказано.Пациенты с нарушениями функции печениДля пациентов с нарушением функции печени максимальная суточная доза - 1 капсула с дозировкой 0,625 мг + 2,5 мг. В начале лечения требуется тщательное медицинское наблюдение.При тяжелой печеночной недостаточности применение препарата КОНСИЛАР-Д24 противопоказано.Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)У пациентов пожилого возраста перед началом приема препарата КОНСИЛАР-Д24 следует оценить функцию почек и содержание калия в плазме крови. Препарат КОНСИЛАР-Д24 можно применять только при нормальной функции почек или при незначительных нарушениях функции почек. Дозу подбирают в зависимости от степени снижения АД, особенно при снижении ОЦК и потере электролитов, а также при хронической сердечной недостаточности (IV функциональный класс по классификации NYHA). Подобные меры позволяют избежать резкого снижения АД.Начальная доза - 1 капсула с дозировкой 0,625 мг + 2,5 мг в сутки.
Фармакологическое действие Комбинированный гипотензивный препарат, содержащий диуретик из группы производных сульфонамида - индапамид и ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) - рамиприл. Фармакологическое действие комбинации обусловлено сочетанием отдельных свойств каждого из компонентов, которые, в свою очередь, усиливают действие друг друга. Препарат оказывает антигипертензивное, диуретическое и вазодилатирующее действия.КОНСИЛАР-Д24 оказывает выраженное дозозависимое антигипертензивное действие как на систолическое, так и на диастолическое артериальное давление (АД).Антигипертензивный эффект не зависит от возраста и положения тела пациента.Не влияет на метаболизм липидов и углеводов, в том числе у пациентов с сахарным диабетом.Антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24 часов.Стабильное снижение АД достигается в течение 1 месяца на фоне применения препарата КОНСИЛАР-Д24 без увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС). Прекращение лечения не приводит к развитию синдрома "отмены".ИндапамидИндапамид относится к производным сульфонамида с индольным кольцом и по фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам, которые ингибируют реабсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона. При этом увеличивается выделение почками ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов калия и магния, что сопровождается увеличением диуреза и антигипертензивным эффектом. Индапамид снижает тонус гладкой мускулатуры артерий и оказывает сосудорасширяющее действие, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС). Эти эффекты опосредованы снижением реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, увеличением синтеза простагландина Е2, обладающего сосудорасширяющей активностью, угнетением тока кальция в гладкомышечных клетках сосудов.Индапамид способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.Индапамид в монотерапии в дозах, не вызывающих выраженного диуретического эффекта, оказывает 24-часовой антигипертензивный эффект.Антигипертензивная активность индапамида связана с улучшением эластических свойств крупных артерий, уменьшением артериолярного и общего периферического сосудистого сопротивления.В коротких, средней длительности и долгосрочных исследованиях с участием пациентов с артериальной гипертензией было показано, что индапамид:- не влияет на показатели липидного обмена, в том числе на концентрацию триглицеридов, холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП),- не влияет на показатели обмена углеводов, в том числе у пациентов с сахарным диабетом.РамиприлОбразующийся под влиянием ферментов печени активный метаболит рамиприла - рамиприлат - является длительно действующим ингибитором АПФ (синонимы: кининаза II, дипептидилкарбоксидипептидаза I), представляющим собой пептидилдипептидазу.АПФ в плазме крови и тканях катализирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, который обладает сосудосуживающим действием, и распад брадикинина, который обладает сосудорасширяющим действием. Поэтому при приеме рамиприла внутрь уменьшается образование ангиотензина II и происходит накопление брадикинина, что приводит к расширению сосудов и снижению АД.Повышение активности калликреин-кининовой системы в крови и тканях обусловливает кардиопротективное и эндотелиопротективное действие рамиприла за счет активации простагландиновой системы и, соответственно, увеличения синтеза простагландинов, стимулирующих образование оксида азота в эндотелиоцитах.Ангиотензин II стимулирует выработку альдостерона, поэтому прием рамиприла приводит к снижению секреции альдостерона и повышению содержания ионов калия в плазме крови.При снижении концентрации ангиотензина II в крови устраняется его ингибирующее влияние на секрецию ренина по типу отрицательной обратной связи, что приводит к повышению активности ренина плазмы крови.Предполагается, что развитие некоторых нежелательных реакций (в частности, сухого кашля) также связано с повышением активности брадикинина.У пациентов с артериальной гипертензией прием рамиприла приводит к снижению АД в положении "лежа" и "стоя" без компенсаторного увеличения ЧСС. Рамиприл значительно снижает ОПСС, практически не вызывая изменений в почечном кровотоке и скорости клубочковой фильтрации.Антигипертензивное действие начинает проявляться через 1-2 часа после приема внутрь разовой дозы рамиприла, достигая наибольшего значения через 3-6 часов, и сохраняется в течение 24 часов. При курсовом приеме антигипертензивный эффект может постепенно увеличиваться, стабилизируясь обычно к 3-4 неделе регулярного приема рамиприла, и затем сохраняться в течение длительного времени. Внезапное прекращение приема рамиприла не приводит к быстрому и значительному повышению АД (отсутствие синдрома "отмены").У пациентов с артериальной гипертензией рамиприл замедляет развитие и прогрессирование гипертрофии миокарда и сосудистой стенки.У пациентов с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний вследствие сосудистых поражений (диагностированная ишемическая болезнь сердца (ИБС), облитерирующие заболевания периферических артерий в анамнезе, инсульт в анамнезе) либо сахарного диабета с не менее чем одним дополнительным фактором риска (микроальбуминурия, артериальная гипертензия, увеличение концентрации общего холестерина, снижение концентрации холестерина ЛПВП, курение) присоединение рамиприла к стандартной терапии значительно снижает частоту развития инфаркта миокарда, инсульта и смертности от сердечно-сосудистых причин. Кроме этого, рамиприл снижает показатели общей смертности, а также потребность в процедурах реваскуляризации, и замедляет возникновение или прогрессирование хронической сердечной недостаточности.В общей популяции пациентов, а также у пациентов с сахарным диабетом (как с артериальной гипертензией, так и с нормальными показателями АД), рамиприл значительно снижает риск развития нефропатии и возникновения микроальбуминурии.

Оформление доступно Заказчикам госзакупок

Купить в один клик
Заполните данные для заказа
Купить в один клик Купить в один клик
Запросить стоимость товара
Загрузка товара
Заполните данные для запроса цены
Запросить цену Запросить цену